本病指茎乳突孔内面神经非化脓性炎症所致的急性周围性面神经炎,亦称“歪口风”、“卒口噼”。
【临床症状】
风寒袭络型:发病突然,患侧面部肌肉瘫痪,额纹消失或变浅,眼睑不能闭合,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜;部 分患者有耳根后疼痛,古淡红、苔薄白,脉浮紧或浮弦,此型面瘫在临床上最为常见,占10%以上。
风热袭络型:常有患侧耳内、專后完骨及面颊部疼痛及发热,突发一侧口眼歪斜,口干或苦,小便赤,可伴有恶风,头痛舌红、苔黄干或薄黄。
*注:风寒袭络型:实施邦克特定电磁波灸疗贴治疗越早越好;风热袭络型面瘫急性期(3〜5天)不宜贴敷,缓解期热证消退后可使用邦克特定电磁波灸疗贴。
【病因病机】
多由七情所伤,劳累过度。人体正气不足,风邪挟寒、或挟湿、或挟痰乘虚痹阻面部阳明经络,患侧面部失去气血濡养而弛缓不收,故见口眼歪斜。西医认为,急性面瘫是由于受寒或病毒 (如:带状疱瘆)导致茎乳突孔内面神经管的炎症和水肿,使面神 经受压,轻者引起面神经的暂时性麻搏,重者导致面神经变性成为不可逆转的面瘫。也有人认为:是患者基因的缺陷所致,天生茎乳突孔较小,一旦受寒后容易引起水肿压迫面神经,有遗传倾向。
【治疗方法】
治法:祛风散寒、温经通络。
主穴:翳风、牵正(均选患侧)。
操作:取侧卧位.将邦克特定电磁波灸疗贴平铺在床上,烫熨患侧耳后,(以乳突下、翳风、牵正穴为中心点),烫熨约20〜30分钟, 然后再用患侧食指或拇指揉按患侧面部3〜5分钟,上支从眉头 上(攒竹穴)沿上额—面颊—推至耳后;中支从鼻翼旁(迎香穴) 沿颧骨一面颊^推至耳后;下支从口唇中央(人中、承浆穴)沿下颌—面颊一推至耳后,推 至面部皮肤潮红后,再贴于该处。每 天1〜2次,15天为一疗程。
【治疗原理】
人体气血喜温而恶寒,遇寒则凝.遇热则行,
在患侧局部烫熨使温热直达病所,有祛风化痰、活血通络之功效;耳后烫熨时,远红外线能透过皮肤,在茎乳突孔内面 神经管周围产生内生热效应,改善局部的血液循环.消除炎症和水肿,缓解面神经受压状况,对急性面瘫的治疗有明显的效果。 临床上曾经用此法与针刺进行对照,结果两组的疗效基本一致.通常20天左右可愈。另外,此法对面瘫后遗症,针灸治疗经久不愈的顽疾,也有一定的辅助治疗作用。
【注意事项】
面部揉按的手法要轻柔,邦克特定电磁波灸疗贴不要太热,烫熨以患侧耳根部为主,眼部禁烫,避免烫伤面部皮肤。该病秋冬季节多见,故治疗后应注意避风寒。此法主要治疗周围性面神经炎,要与中枢性面神经麻痹相鉴别,后者多伴有脑干病损的症狀与体征。
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